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[ 索引號 ] 11500227MB1645396N/2024-00110 [ 發(fā)文字號 ] 璧醫(yī)保處罰字〔2024〕第24號
[ 主題分類 ] 綜合政務(wù) [ 體裁分類 ] 行政執(zhí)法
[ 發(fā)布機構(gòu) ] 璧山區(qū)醫(yī)保局
[ 成文日期 ] 2024-07-23 [ 發(fā)布日期 ] 2024-07-23

重慶市璧山區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于重慶志佳口腔診所管理有限公司璧山泉山路分公司行政處罰決定書

當(dāng)事人(姓名或名稱):重慶志佳口腔診所管理有限公司璧山泉山路分公司

統(tǒng)一社會信用代碼(單位):91500120MAABX4E48G

住所或地址:重慶市璧山區(qū)璧泉街道泉山路66號附137號3-52.3-53.3-55

2024年接到口腔診所專項稽核檢查后移交的疑點線索,于2024年6月21日對你(單位)進行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)你(單位)實施了如下違法行為:局部浸潤麻醉,造成醫(yī)保基金損失金額304.2元,違法問題為重復(fù)收費。

以上違法事實,主要證據(jù)如下:1.《璧山區(qū)醫(yī)療保障局2024年違規(guī)情況確認(rèn)表》反饋你(單位)實施了如下違法行為:局部浸潤麻醉,造成醫(yī)保基金損失金額304.2元,違法問題為重復(fù)收費。

2.根據(jù)《重慶市醫(yī)療保障局詢問筆錄》,你單位法定代表人王*,對你單位局部浸潤麻醉,違法問題為重復(fù)收費,造成醫(yī)保基金損失金額304.2元,均表示認(rèn)可。并現(xiàn)場簽字確認(rèn)了。

對當(dāng)事人陳述、申辯或者聽證意見的采納情況及理由:無陳述、申辯意見,未提出聽證要求。

從輕、減輕處罰的理由:無

由于你(單位)上述行為違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十五條的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第(三)項的規(guī)定和《重慶市醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準(zhǔn)(暫行)》的裁量標(biāo)準(zhǔn),本機關(guān)決定對你作出如下行政處罰:

對你單位重復(fù)收費的違法行為,責(zé)令立即改正,并退回醫(yī)保基金304.2元(職工:304.2元),并處1倍罰款,罰款金額為304.2元。

當(dāng)事人應(yīng)于收到本決定書之日起十五日內(nèi)將罰款繳到(和退回的醫(yī)療保障基金)。

職工醫(yī)保基金損失金額:304.2元

罰款:304.2元

逾期不繳納罰款的,依據(jù)《行政處罰法》第七十二條第一項的規(guī)定,每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款,加處罰款的數(shù)額不得超出罰款的數(shù)額。??????????

如對本決定不服,可以于收到本決定書之日起六十日內(nèi)向重慶市璧山區(qū)人民政府申請復(fù)議,也可以于六個月內(nèi)依法向重慶市璧山區(qū)人民法院提起行政訴訟。

逾期不申請行政復(fù)議,不提起行政訴訟,又不履行本決定的,本機關(guān)將依法申請人民法院強制執(zhí)行。

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