各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府各工作部門，有關(guān)單位，在璧高校：

為確保我區(qū)2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）參保繳費工作順利推進，根據(jù)《國家醫(yī)保局財政部國家稅務總局關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號）、《重慶市醫(yī)療保障局重慶市財政局國家稅務總局重慶市稅務局關(guān)于做好重慶市2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2021〕70號）和《關(guān)于印發(fā)重慶市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2021〕66號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，經(jīng)研究并報區(qū)政府同意，現(xiàn)就做好我區(qū)2022年度居民醫(yī)保參保繳費工作有關(guān)事宜通知如下：

一、工作目標

2022年全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保率達95%以上，特殊困難群體參保率達100%。

二、部門職責

區(qū)醫(yī)保局負責統(tǒng)籌全區(qū)居民醫(yī)保的參保工作，負責提供城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策宣傳物料，負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保業(yè)務操作培訓，負責醫(yī)療救助對象的參保資助工作，負責協(xié)調(diào)市醫(yī)保局及相關(guān)部門解決參保中出現(xiàn)的各種問題。

區(qū)稅務局負責統(tǒng)籌全區(qū)居民醫(yī)保參保的征收工作，負責提供城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費宣傳物料，負責按時設(shè)定每個檔次和每種人員類別的繳費及資助標準，負責基金征繳并暢通繳費渠道，確?？旖莞咝?，負責協(xié)調(diào)市稅務局及相關(guān)部門解決征收過程中出現(xiàn)的各種問題。

區(qū)財政局負責對部門核定的參保資助金額按照相關(guān)政策予以補助并及時撥付。

區(qū)公安局負責在參?；I資前向區(qū)醫(yī)保局提供全區(qū)各鎮(zhèn)街戶籍人口數(shù)和常住人口數(shù)，負責根據(jù)區(qū)醫(yī)保局提供的職工醫(yī)保參保人員明細，比對出每個人員的戶籍地和居住地，并反饋給區(qū)醫(yī)保局。

區(qū)民政局、區(qū)鄉(xiāng)村振興局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)退役軍人事務管理局、區(qū)殘聯(lián)分別負責各自部門管理的困難群眾的認定工作，負責按時向區(qū)醫(yī)保局提供資助參保人員名單，并配合區(qū)醫(yī)保局做好參保資助工作。

區(qū)教委負責全區(qū)所有學校的宣傳工作，負責督促各學校加強與鎮(zhèn)街社保所的協(xié)調(diào)溝通，督促未參保學生應參盡參。

各鎮(zhèn)街負責履行居民醫(yī)保參保征繳的主體責任，負責本轄區(qū)的參保繳費政策宣傳、特殊困難群體參保繳費、建立健全困難群體參保臺賬，確保特殊困難群體應保盡保，確保按期完成居民醫(yī)保參保征繳的工作任務。

區(qū)融媒體中心負責采取多種媒體手段，配合部門和鎮(zhèn)街做好城鄉(xiāng)民居醫(yī)保參保繳費的宣傳工作。

在璧高校負責家庭經(jīng)濟困難大學生的認定工作，負責加強大學生醫(yī)保參保繳費政策宣傳，采取有效措施，引導盡可能多的大學生依法依規(guī)參加大學生醫(yī)保。

三、參保繳費對象

（一）具有我區(qū)戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的居民，含中小學、職業(yè)高中、中專、技校學生和嬰幼兒童，均可自愿到戶籍關(guān)系所在地社保所辦理參保登記。

（二）按照《重慶市居住證實施辦法》規(guī)定，將持有我區(qū)居住證的市外戶籍居民納入居民醫(yī)保參保范圍，自愿參保，并按當?shù)鼐用裣嗤瑯藴式o予財政補助。

（三）在渝高校大學生，由其就讀學校統(tǒng)一到學校所在地居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。當年畢業(yè)未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的大學生,可到戶籍所在地接續(xù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

（四）辦理了我市港澳臺居民居住證的港澳臺胞。

（五）在我市取得《外國人永久居留證》的外國籍人員。

（六）引進的各類人才及專家的配偶、未成年子女及父母。

四、辦理時間及繳費標準

（一）辦理時間

1.城鄉(xiāng)居民集中參加次年居民醫(yī)保的申報繳費時間為即日起至2022年2月28日；

2.具有本市戶籍的新生兒辦理獨立參保申報繳費時間為其出生之日起90日內(nèi)；

3.在渝高校大學生應在暑期開學之日起60天內(nèi)參保，由所在學校統(tǒng)一組織辦理；

4.錯過上述參保時間的城鄉(xiāng)居民可申請中途參保，但最遲申報繳費時間截止到參保年度的9月30日。

（二）繳費標準

2022年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準為：城鄉(xiāng)居民即日起至2022年6月底期間參保繳費的：一檔320元/人·年，二檔695元/人·年；在2022年7月1日及以后參保繳費的：一檔為每人每年320元+財政補助標準，二檔為每人每年695元+財政補助標準。新生兒出生之日起至2022年12月底期間參保繳費的：一檔320元/人·年，二檔695元/人·年。

五、特殊人員參保資助

（一）資助參保范圍及標準

1．即日起至2022年12月底期間：參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔的，特困人員給予320元/人的資助，低保對象給予288元/人的資助，低保邊緣戶、返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶給予224元/人的資助。以上人員自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔的，均給予320元/人的資助，超過資助標準的個人應繳納參保費用由參保對象自行負擔。以上人員在2022年7月1日至2022年12月31日期間認定并參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，資助標準和個人繳費標準不變，不設(shè)待遇享受等待期，參保財政補貼部分，由區(qū)財政局安排專項資金落實；在2022年7月1日之前認定的，應于2022年7月1日之前參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，在2022年7月1日之后參保的，其財政補貼部分由戶籍地鎮(zhèn)街承擔。上述人員享受資助參保的標準，按參保繳費時就高身份確定，享受資助參保后人員身份發(fā)生變化的，不再進行差額資助。

即日起至2022年9月30日期間的未納入低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一、二檔均給予100元/人的資助。

以上8類人員中的特困人員、低保對象和低保邊緣戶由區(qū)民政局負責認定，返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶和未納入低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口由區(qū)鄉(xiāng)村振興局負責認定。

2．即日起至2022年6月底期間：城鄉(xiāng)孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象（不含1-6級殘疾軍人）、城鄉(xiāng)重度（一二級）殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔均給予320元/人的資助；在鄉(xiāng)老復員軍人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔給予695元/人的資助；民政部門建檔其他人員、因病致貧家庭重病患者參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔給予224元/人的資助，二檔給予320元/人的資助。以上人員在2022年7月至9月底期間參保繳費的不予資助。

家庭經(jīng)濟困難大學生參加居民醫(yī)保一檔給予196元/人的資助，參加二檔的給予280元/人的資助。

以上人員中的城鄉(xiāng)孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、民政部門建檔其他人員和因病致貧家庭重病患者由區(qū)民政局負責認定，在鄉(xiāng)老復員軍人和在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象（不含1-6級殘疾軍人）由區(qū)退役軍人事務局負責認定，城鄉(xiāng)重度（一二級）殘疾人員由區(qū)殘聯(lián)負責認定。家庭經(jīng)濟困難大學生由所在高校負責認定。

3．部分計劃生育家庭扶助對象參保資助

2021年12月31日前，屬于本區(qū)認定的國家特別扶助家庭成員、重慶市農(nóng)村獨生子女四級殘疾家庭成員、區(qū)級獨生子女死亡或殘疾家庭成員、國家獎勵扶助對象本人和計劃生育手術(shù)并發(fā)癥扶助對象本人，參加2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔的均給予320元/人的資助。當年確認的計生獎扶特扶家庭參保資金補貼對象，從次年1月１日起按年度享受參保資金補貼待遇。對已經(jīng)享受其他類型參保資金補貼且標準高于此項政策的,不再納入計生獎扶特扶家庭參保資金補貼范圍。在2022年6月30日之后參加2022年居民醫(yī)保一、二檔的均不予資助。

以上人員由區(qū)衛(wèi)生健康委負責認定。

4．區(qū)殘聯(lián)資助對象參保資助

2021年12月20日前評定的三、四級殘疾人員，參加2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔給予320元/人的資助，二檔不予資助。在2021年12月20日之后評定的三、四級殘疾證人員，參加2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一、二檔的均不予資助。以上人員由區(qū)殘聯(lián)負責認定。

凡城鄉(xiāng)居民具有多重身份的，按在鄉(xiāng)老復員軍人、特困人員（城鄉(xiāng)孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象（不含1-6級殘疾軍人）、城鄉(xiāng)重度（一二級）殘疾人員、殘疾三四級、區(qū)衛(wèi)生健康委資助對象并列）、城鄉(xiāng)低保對象、低保邊緣戶（返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶、民政部門建檔其他人員、因病致貧家庭重病患者并列）、穩(wěn)定脫貧人口的順序進行身份認定。

（二）資助參保流程

1．特殊人員身份標識。特殊困難群體認定部門于集中參保期前，將本部門截至2021年8月底確認的符合資助條件的在冊對象名單和2021年9月至12月新增的資助對象名單一并提供給區(qū)醫(yī)保局，作為集中資助參保數(shù)據(jù)，由區(qū)醫(yī)保局匯總后按資助標準就高的順序進行身份排序，然后提交給市醫(yī)保局，由市醫(yī)保局進行資助參保的身份標識。對2022年1月至12月期間新增的特困人員、低保人員等7類低收入人口、2022年1月至9月期間新增的穩(wěn)定脫貧人口和2022年1月至6月期間新增的其他資助對象身份名單，于每月10日前由各認定部門按月提供區(qū)醫(yī)保局作為2022年資助參保對象數(shù)據(jù)。

2．特殊人員申報繳費。各鎮(zhèn)街居民醫(yī)保費征收工作人員根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)已標注的特殊人員類別，按其所選參保檔次收取個人應繳金額，并通過稅務征收系統(tǒng)申報繳費，享受資助參保無需個人繳費的，通過稅務征收系統(tǒng)“零”申報繳費即可。各街鎮(zhèn)應在2022年2月10日前完成資助特殊人員的申報。

3．特殊人員參保資助資金撥付。資助參保繳費期（12月1日—次年6月30日）截止后，稅務部門將系統(tǒng)內(nèi)帶資助標記且已參保資助人員名單，應資助金額等資助信息分別提交醫(yī)保、鄉(xiāng)村振興等資助參保部門（以下簡稱資助參保部門）。資助參保部門根據(jù)人員分類按原資金渠道向稅務部門劃撥資助款。另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

六、繳費時間

2022年度居民醫(yī)保集中參保繳費工作從2021年12月開始，至2022年2月28日結(jié)束。

七、繳費方法

2022年度居民醫(yī)保集中參保繳費方法分兩類，即線下申報參保繳費方法和線上申報參保繳費方法。

1．線下申報參保繳費方法

參保人員攜戶口簿到戶籍所在地鎮(zhèn)街社保所、村（社區(qū)）辦理參保（登記）繳費手續(xù)。

各鎮(zhèn)街社保所、村（社區(qū)）對符合參保條件的且已在醫(yī)保專網(wǎng)登記基本信息的人員，由參保人員確定參保檔次后，由征收人員通過稅務部門的代征客戶端、專用POS機進行繳費。

繳納地點：各鎮(zhèn)街社保所、村（社區(qū)）服務中心。

2．線上申報參保繳費方法

已在居民醫(yī)保系統(tǒng)中登記的參保人員可自行通過微信、支付寶、渝快辦和重慶市稅務局電子稅務局實現(xiàn)網(wǎng)上繳費，未在居民醫(yī)保系統(tǒng)中登記的參保人員，需先行到各鎮(zhèn)街社保所或村（社區(qū)）服務中心登記后方可繳費。操作方法如下：

微信繳費：關(guān)注“重慶市醫(yī)療保障局”微信公眾號，進入“醫(yī)保服務”，選擇“醫(yī)保繳費”按相關(guān)提示操作即可；或關(guān)注“重慶稅務”微信公眾號，進入“網(wǎng)上辦稅”，選擇“居民社保”模塊，注冊登錄之后，按相關(guān)提示辦理即可。

支付寶繳費：在支付寶里，搜索“重慶稅務”城市服務，進行授權(quán)和認證，即可進入業(yè)務辦理模塊。

渝快辦繳費：參保人登錄重慶市“渝快辦”智能小程序應用平臺。在“渝快辦”里，進入“稅務服務”-“居民社保費業(yè)務辦理”，進行認證后即可進入業(yè)務辦理模塊。

重慶市電子稅務局繳費：參保人登錄重慶市稅務局官網(wǎng)，在重慶市稅務局電子稅務局實名注冊登錄后，進入居民社保就可以選檔繳費。

以上繳費方式可為本人或他人選檔并繳費。

八、籌資任務

對于各鎮(zhèn)街2022年度居民醫(yī)保參?；I資任務，在各鎮(zhèn)街上年度參保完成情況的基礎(chǔ)上，我區(qū)依據(jù)市里下達的基金征收任務，參照各鎮(zhèn)街戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)和職工醫(yī)保參保人數(shù)等多種影響因素，形成我區(qū)各鎮(zhèn)街居民參保任務。各鎮(zhèn)街要做實參保數(shù)據(jù)，不落一戶、不漏一人，做到應保盡保，確保按時完成2022年的參?；I資任務。

九、鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇

一是嚴格落實醫(yī)療保障待遇清單，堅決樹立清單意識和科學決策意識，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保障支付范圍和標準。要加強基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障制度銜接，充分發(fā)揮綜合保障功能。進一步鞏固住院待遇保障水平，政策范圍內(nèi)基金支付比例達到70%左右。鞏固大病保險保障水平，落實國家要求，將起付線統(tǒng)一至上年度居民人均可支配收入的一半，從2022年1月1日起，將大病保險起付線調(diào)整為15412元/人·年。完善門診慢性病、特殊疾病待遇保障政策，做好與普通門診統(tǒng)籌待遇銜接。單病種報銷比例仍按原政策執(zhí)行。二是持續(xù)做好居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，2022年度一檔參保人最高支付限額300元，二檔參保人為500元。抓好高血壓、糖尿病門診用藥保障政策落實，開展專項行動示范城市活動。進一步完善心腦血管等慢性病慢病保障政策，發(fā)揮醫(yī)保促進慢病早診早治作用，提升健康管理水平。加快健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度，大病保險繼續(xù)實施對特困人員、低保對象和返貧致貧人口傾斜支付政策，完善統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度，根據(jù)實際合理確定救助待遇標準，夯實醫(yī)療救助托底保障功能。三是規(guī)范待遇享受等待期（以下簡稱“等待期”）設(shè)置，居民醫(yī)保待遇狀態(tài)正常的人員年度內(nèi)轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保，在其等待期內(nèi)處于預參保狀態(tài)享受居民醫(yī)保待遇。對居民醫(yī)保在集中參保期內(nèi)參保的、在職工醫(yī)保中斷繳費3個月內(nèi)參加居民醫(yī)保的，以及新生兒（出生后90天內(nèi)）、農(nóng)村低收入人口等特殊群體，不設(shè)等待期。在渝高校大學生畢業(yè)當年9月1日后3個月內(nèi)參加居民醫(yī)保并補繳當年費用的，其待遇享受時間從當年9月1日起計算。

十、工作要求

（一）高度重視，加強領(lǐng)導。居民醫(yī)療保險參保工作，是廣大參保群眾享受居民醫(yī)保的前提，是健康扶貧的重要抓手，是居民醫(yī)保工作的關(guān)鍵。2022年集中參?；I資工作，各鎮(zhèn)街務必高度重視，主要領(lǐng)導親自安排，分管領(lǐng)導具體落實，努力提高居民醫(yī)保參保率，確保全面完成應保盡保目標任務。

（二）實事求是，做實信息。各鎮(zhèn)街在居民醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)務必進一步清查已死亡的人員、系統(tǒng)內(nèi)錄入虛假的人員，嚴禁墊資參保后套取參保資金、死亡人員參保、虛擬人員參保的情況發(fā)生。對在集中參保繳費期內(nèi)本人未在家的人員，務必做好聯(lián)系工作，確保做到不錯保、不漏保，應保盡保。

（三）加強宣傳，營造氛圍。各鎮(zhèn)街要采用發(fā)放宣傳資料、張貼標語、廣播電視媒體宣傳等形式，多渠道、廣角度、深層次、有針對性、有重點地宣傳城鄉(xiāng)居民關(guān)心關(guān)注的內(nèi)容，使廣大居民了解參保政策、熟悉參保流程，讓居民醫(yī)保參保政策家喻戶曉、人人皆知，在參保對象上應認真挖掘外出務工人員、在校在園學生幼兒、新生兒、雙職工子女等易漏?？臻g，引導居民自愿參保，確保城鄉(xiāng)居民參保應保盡保。

（四）明確職責，通力協(xié)作。各鎮(zhèn)街、各部門之間要加強溝通聯(lián)系，及時處理工作推進中出現(xiàn)的問題，確保群眾參保、征繳、資助工作有序推進。各鎮(zhèn)街要認真履行主體責任，其相應部門要明確各自職責，通力協(xié)作配合，優(yōu)化征繳服務，確保按期完成居民醫(yī)保參保籌資的工作任務。

（五）加強管理，防范風險。各鎮(zhèn)街要加強對經(jīng)辦人員現(xiàn)金征繳的廉政教育和監(jiān)督管理，嚴格落實“雙限報解”要求和繳費信息公示、現(xiàn)金收繳憑證制度、入庫解繳制度、征繳臺賬制度等相關(guān)制度，既要維護繳費人合法權(quán)益，又要堅決杜絕截留、挪用醫(yī)保費資金的情形發(fā)生，防范廉政風險的發(fā)生。

重慶市璧山區(qū)醫(yī)療保障局?????? 重慶市璧山區(qū)民政局

重慶市璧山區(qū)財政局?????????? 重慶市璧山區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委員會

重慶市璧山區(qū)衛(wèi)生健康委員會?? 重慶市璧山區(qū)退役軍人事務局

重慶市璧山區(qū)殘疾人聯(lián)合會???? 國家稅務總局重慶市璧山區(qū)稅務局

2021年12月14日