重慶市璧山區(qū)人民政府行政規(guī)范性文件
重慶市璧山區(qū)人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)《璧山區(qū)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》的通知
璧山府辦發(fā)〔2023〕25號(hào)
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,區(qū)政府各工作部門,有關(guān)單位
《璧山區(qū)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》已經(jīng)區(qū)政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
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璧山區(qū)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(渝府辦發(fā)〔2022〕5號(hào))精神,推動(dòng)我區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神,深刻領(lǐng)悟“兩個(gè)確立”的決定性意義,堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,在市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅(jiān)持分類指導(dǎo)、因地制宜、協(xié)同高效,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動(dòng)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)總體目標(biāo)。到2025年,力爭(zhēng)全區(qū)公立醫(yī)院體系更加健全,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系;公立醫(yī)院運(yùn)行更加科學(xué)高效,發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)健康中國(guó)璧山行動(dòng)提供有力支撐。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系
1. 做強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院。推動(dòng)區(qū)人民醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升,依托區(qū)級(jí)醫(yī)院建設(shè)卒中、胸痛、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五+N救治中心”。充分發(fā)揮區(qū)級(jí)醫(yī)院腫瘤、心血管、呼吸等國(guó)家級(jí)特色專科、市級(jí)重點(diǎn)專科、市級(jí)特色專科的引領(lǐng)示范作用,繼續(xù)加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院專科能力建設(shè),提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等疾病診療能力,提高區(qū)域就診率。進(jìn)一步提升區(qū)中醫(yī)院治未病科室服務(wù)能力。
2. 發(fā)揮公立醫(yī)院在緊密型區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡(jiǎn)稱“緊密型醫(yī)共體”)內(nèi)的牽頭作用。積極發(fā)揮區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院在緊密型醫(yī)共體中的牽頭醫(yī)院作用,按照全區(qū)一體化原則,深入推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)。全面實(shí)施醫(yī)防融合新機(jī)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),健全完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)清單,促進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
3. 健全重大疫情救治體系。實(shí)施疾控能力及重大傳染病醫(yī)療救治能力提升工程,加快區(qū)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)。支持區(qū)級(jí)公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)感染性疾病科和傳染病病區(qū)建設(shè),持續(xù)提升傳染病救治能力。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。
4.加強(qiáng)與簡(jiǎn)陽市醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作發(fā)展。推進(jìn)區(qū)域公共衛(wèi)生協(xié)同服務(wù),建立健全傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,定期開展疫情防控、傳染病防治等工作經(jīng)驗(yàn)交流學(xué)習(xí);推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共享,推進(jìn)川渝兩地二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作;在科研攻關(guān)、人才培養(yǎng)、資源共享、學(xué)術(shù)交流等方面建立全面長(zhǎng)期合作關(guān)系,共同開展研究,科研成果共享。
(二)引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)
5.加強(qiáng)臨床專科學(xué)科建設(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,充分發(fā)揮腫瘤、呼吸、骨科、神經(jīng)、心血管、針灸、婦產(chǎn)、兒童早期發(fā)展示范基地等專科學(xué)科引領(lǐng)作用;積極推進(jìn)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè),重點(diǎn)發(fā)展兒科、急診、重癥、生殖醫(yī)學(xué)、中醫(yī)皮膚等高水平臨床專科;加大胃腸外科等薄弱專科建設(shè)。發(fā)揮區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心作用,持續(xù)改進(jìn)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,促進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。積極配合推進(jìn)重慶中醫(yī)藥學(xué)院建設(shè);實(shí)施中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力提升工程,加快區(qū)中醫(yī)院新院區(qū)建設(shè),加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè),積極申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)1-3個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。
6.提升醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新能力。加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床研究,加大對(duì)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究的投入力度,醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)投入占業(yè)務(wù)收入的比重不低于全區(qū)研發(fā)投入強(qiáng)度。通過與知名醫(yī)院合作,提升區(qū)級(jí)醫(yī)院科研能力,支持開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān);深化科技成果使用權(quán)、處置權(quán)、收益權(quán)改革,推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對(duì)作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。健全職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。
7.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全面實(shí)施多學(xué)科診療模式,二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)多學(xué)科診療門診。在三級(jí)醫(yī)院和有條件的二級(jí)醫(yī)院大力推行日間手術(shù),逐步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù),推動(dòng)無陪護(hù)病房試點(diǎn)。在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推動(dòng)藥學(xué)門診、處方前置審核、臨床藥師駐科等工作,開展藥物重整、治療藥物管理等藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù),提高精準(zhǔn)用藥水平,深入推進(jìn)緊密型醫(yī)共體內(nèi)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善“120”調(diào)度指揮信息系統(tǒng),加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。完善綜合醫(yī)院、婦幼保健院中西醫(yī)會(huì)診制度,建立中西醫(yī)臨床協(xié)作長(zhǎng)效機(jī)制。
8.強(qiáng)化信息化支撐作用。依托全民健康信息平臺(tái)項(xiàng)目推進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)及5G等信息技術(shù)應(yīng)用,全力配合全市5G衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)。通過2-3年時(shí)間,編制璧山區(qū)衛(wèi)生信息化數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和安全標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)人民醫(yī)院根據(jù)市醫(yī)保政策調(diào)整情況推進(jìn)“基于區(qū)塊鏈的電子處方流轉(zhuǎn)價(jià)值鏈試點(diǎn)應(yīng)用”,建設(shè)電子處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng),探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。保障區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正常使用,推進(jìn)區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),實(shí)現(xiàn)全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約診療服務(wù)全覆蓋。積極接入市級(jí)醫(yī)學(xué)影像云中心,推進(jìn)線上質(zhì)控互認(rèn),探索醫(yī)學(xué)影像“無膠片”應(yīng)用建設(shè)。以“影像、檢驗(yàn)、心電”三大遠(yuǎn)程會(huì)診中心建設(shè)為基礎(chǔ),拓展遠(yuǎn)程綜合會(huì)診服務(wù)。探索“未來健康屋”與全民健康信息平臺(tái)的項(xiàng)目融合,探索開展智能穿戴設(shè)備在中醫(yī)智能隨訪、公衛(wèi)隨訪和履約方面的試點(diǎn)。
(三)提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能
9.加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理。健全醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理組織架構(gòu),整合業(yè)務(wù)資源系統(tǒng),完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。持續(xù)完善三級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,鼓勵(lì)其他有條件的醫(yī)院推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè)。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)醫(yī)院CMI(病例組合指數(shù))、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。
10.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,所有收支全部納入預(yù)算范圍,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制,定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。
11.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本核算與控制,逐步實(shí)行醫(yī)院全成本核算。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。
12.健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開展二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系,堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、醫(yī)保總額測(cè)算、績(jī)效總量核定的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善緊密型醫(yī)共體績(jī)效考核制度,建立區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制,做到一院一策,精準(zhǔn)幫扶,建立健全緊密型醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化。促進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
(四)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力
13.改革人事管理制度。按照市里統(tǒng)一部署,落實(shí)好公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量備案管理。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位。健全公立醫(yī)院崗位聘用考核機(jī)制,加強(qiáng)人員聘后管理,推動(dòng)建立競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、能上能下工作機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)秀人才脫穎而出。適當(dāng)增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。
14.改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求,按照市里統(tǒng)一安排,開展公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等靈活多樣的分配形式。
15.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)引進(jìn)和評(píng)價(jià)制度。深化公立醫(yī)院人才發(fā)展體制機(jī)制改革,完善醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,制定人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用和管理辦法。擴(kuò)大公立醫(yī)院引才自主權(quán),加大高層次衛(wèi)生人才及團(tuán)隊(duì)引進(jìn)力度。繼續(xù)落實(shí)住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育,培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。加強(qiáng)緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系高層次人才制度,搭建不同層次人才發(fā)展平臺(tái),營(yíng)造良好的人才發(fā)展環(huán)境。進(jìn)一步健全人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類評(píng)價(jià),合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立完善以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系,完善臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),探索實(shí)行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。
16.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,開展調(diào)價(jià)項(xiàng)目評(píng)估,確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策落到實(shí)處,優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),逐步提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入比例。按照鼓勵(lì)創(chuàng)新和使用適宜技術(shù)相結(jié)合的原則,協(xié)助做好新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目相關(guān)工作。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)評(píng)估和監(jiān)督檢查,強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,按照市里的統(tǒng)一安排,加快推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)改革試點(diǎn)。進(jìn)一步完善并落實(shí)緊密型醫(yī)共體總額付費(fèi)政策。科學(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,探索按床日、按人頭付費(fèi)。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國(guó)家、市級(jí)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實(shí)國(guó)家符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi),鼓勵(lì)中醫(yī)與對(duì)應(yīng)的西醫(yī)病種實(shí)現(xiàn)“同病同效同價(jià)”。
(五)建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化
18.堅(jiān)持以患者為中心。鞏固醫(yī)改便民長(zhǎng)效機(jī)制,持續(xù)改善
醫(yī)療服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)50%以上,并落實(shí)市里統(tǒng)一布置的公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。建設(shè)患者服務(wù)中心等集成式服務(wù)單元,開展病區(qū)結(jié)算。建設(shè)老年友善醫(yī)院,鼓勵(lì)有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,支持開設(shè)老年人綜合服務(wù)門診,開展衛(wèi)生健康專業(yè)新時(shí)代文明實(shí)踐志愿服務(wù)。到2025年,全區(qū)所有三級(jí)公立醫(yī)院、50%的二級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到“美麗醫(yī)院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
19.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘醫(yī)院文化底蘊(yùn),凝練升華醫(yī)院的文化精神、管理理念和核心價(jià)值觀,支持建設(shè)院史館、醫(yī)院文化墻(長(zhǎng)廊)等,強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設(shè)。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
20.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。推動(dòng)保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制落實(shí),開展“守護(hù)天使”關(guān)心關(guān)愛行動(dòng)。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè),健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
21.全面落實(shí)黨委(含區(qū)第二人民醫(yī)院黨組織,下同)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨建,要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)全區(qū)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》(璧山委辦發(fā)〔2018〕64號(hào))及全市實(shí)施意見。開展制度執(zhí)行“回頭看”。深入總結(jié)黨建引領(lǐng),疫情防控經(jīng)驗(yàn),完善議事決策制度,構(gòu)建黨建質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,鞏固深化黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范建設(shè)成果。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。全面落實(shí)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作要求,把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程,明確管黨治黨的主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),使黨建工作要求得到充分體現(xiàn)。建立黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,全區(qū)公立醫(yī)院修訂完善醫(yī)院黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則備案率達(dá)100%。
22.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)干部管理權(quán)限,穩(wěn)妥有序做好公立醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)分設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,建立黨委定期研究人才工作制度,將人才工作納入公立醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)考核。建立黨委聯(lián)系服務(wù)專家制度,1名領(lǐng)導(dǎo)班子成員至少聯(lián)系1名專家。
23. 提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。堅(jiān)持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子理論學(xué)習(xí)制度,嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活,凈化醫(yī)院政治生態(tài),營(yíng)造良好干事創(chuàng)業(yè)環(huán)境。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),落實(shí)黨委下屬黨支部參與醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨委下屬黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,注重把衛(wèi)生領(lǐng)域高層次人才吸收到黨內(nèi)來,貫徹落實(shí)把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。每年組織1次黨組織書記和黨務(wù)干部培訓(xùn)。
24.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。健全區(qū)委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),相關(guān)部門齊抓共管的責(zé)任體系。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。落實(shí)黨組織書記抓黨建述職評(píng)議考核制度。完善公立醫(yī)院黨建工作考核評(píng)價(jià)制度,將黨建工作實(shí)績(jī)納入公立醫(yī)院考核評(píng)價(jià)和巡查工作的重要內(nèi)容,考核結(jié)果作為年度考核、績(jī)效工資核定和干部選拔任用的重要依據(jù),推動(dòng)黨建工作落地見效。
三、保障措施
(一)落實(shí)工作責(zé)任。區(qū)醫(yī)共體管委會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障;各成員單位要加強(qiáng)協(xié)同配合,進(jìn)一步深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策。璧山區(qū)把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),各專項(xiàng)小組成員單位應(yīng)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。各公立醫(yī)院要落實(shí)主體責(zé)任,實(shí)行書記、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,全面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實(shí)財(cái)政投入。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
公立醫(yī)院的“六項(xiàng)投入”政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院以及區(qū)人民醫(yī)院傳染病區(qū)的投入傾斜政策,積極穩(wěn)妥推進(jìn)化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長(zhǎng)期債務(wù)。
(三)建立評(píng)價(jià)體系。按照市級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系要求,區(qū)醫(yī)共體管委會(huì)辦公室牽頭組織對(duì)區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià),督促指導(dǎo)工作推進(jìn),定期組織效果評(píng)價(jià)。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。區(qū)衛(wèi)生健康委要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時(shí)挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動(dòng)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
附件:璧山區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主要評(píng)價(jià)指標(biāo)分工
附件
璧山區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主要評(píng)價(jià)指標(biāo)分工
序號(hào) |
一級(jí) 指標(biāo) |
二 級(jí) 指 標(biāo) |
2020年 現(xiàn)值 |
2021年 現(xiàn)值 |
2023年 目標(biāo) |
2025年 目標(biāo) |
責(zé)任 單位 |
1 |
體系建設(shè) |
三級(jí)醫(yī)院(個(gè)) |
1 |
1 |
1 |
3 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
2 |
市級(jí)(臨床/公共衛(wèi)生)重點(diǎn)專科(個(gè)) |
10 |
10 |
11 |
12 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
3 |
三級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員人均科研經(jīng)費(fèi)(元) |
2217 |
2876.51 |
6000 |
7000 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
4 |
醫(yī)護(hù)比 |
1:1.6 |
1:1.57 |
1:1.8 |
1:2 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
5 |
開展薪酬制度改革的公立醫(yī)院占比(%) |
25 |
25 |
100 |
100 |
區(qū)人力社保局 | |
6 |
醫(yī)療質(zhì)量 |
二級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)(級(jí)) |
2 |
2 |
3 |
3 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
7 |
三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)(級(jí)) |
4 |
4 |
4 |
5 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
8 |
通過國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)(個(gè)) |
142 |
199 |
270 |
280 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
9 |
室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目合格率(%) |
99.3 |
99.5 |
98 |
98.5 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
10 |
三級(jí)公立醫(yī)院手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率(%) |
0.67 |
0.96 |
0.75 |
0.6 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
11 |
三級(jí)公立醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDDs) |
30.55 |
29.87 |
39 |
38 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
12 |
按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)的醫(yī)保基金占全部符合條件的住院醫(yī)保基金支出的比例(%) |
— |
— |
— |
70 |
區(qū)醫(yī)保局 | |
13 |
運(yùn)營(yíng)效率 |
平均住院日(日) |
8.95 |
8.52 |
9.5 |
8 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
序號(hào) |
一級(jí) 指標(biāo) |
二 級(jí) 指 標(biāo) |
2020年 現(xiàn)值 |
2021年 現(xiàn)值 |
2023年 目標(biāo) |
2025年 目標(biāo) |
責(zé)任 單位 |
14 |
|
醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例(%) |
27.72 |
28.16 |
32 |
35 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
15 |
人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例(%) |
37.3 |
37.46 |
38 |
40 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
16 |
管理費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出的比例(%) |
11.34 |
8.78 |
10.3 |
9.5 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
17 |
萬元收入能耗支出(元) |
137.53 |
150.34 |
97 |
95 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
18 |
資產(chǎn)負(fù)債率(%) |
60.66 |
60.03 |
39.5 |
38 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
19 |
門診次均費(fèi)用年均增幅(%) |
-0.99 |
-0.03 |
5.6 |
5 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
20 |
人均住院費(fèi)用年均增幅(%) |
1.05 |
-0.07 |
6.3 |
5 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
21 |
便民惠民 |
三級(jí)公立醫(yī)院門診患者平均預(yù)約診療率(%) |
52.12 |
57.90 |
45 |
50 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
22 |
三級(jí)公立醫(yī)院門診患者預(yù)約后平均等待時(shí)間(分鐘) |
43.74 |
28.81 |
21.8 |
20 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
23 |
門診患者滿意度(%) |
88.88 |
90.42 |
89 |
90 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
24 |
住院患者滿意度(%) |
92.3 |
93.32 |
92 |
92.5 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 | |
25 |
職工滿意度(%) |
88.92 |
85.36 |
81 |
82.5 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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